孩子注射过破伤风疫苗，受伤后还要打“破伤风针”吗？ 注射破伤风疫苗后还需要打破伤风针吗

之前龙猫药师写过关于创可贴的文章，许多妈妈都感同身受地表示：宝宝长大的过程中，磕磕碰碰在所难免，小伤还能在清洁之后用创可贴或者纱布，但是大的深的伤口就要去医院，很多医生会打“破伤风针”，不少家长对此不熟悉。今天我们来讲一讲：

破伤风是什么？破伤风针怎么打？

破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛，破伤风本质上是一种感染。

破伤风的发病率并不高，但旦感染危害却很大，死亡率高达20%-40%，尤其是对于免疫力低的儿童和老人，更要注意避免破伤风。

如果只是表皮擦伤，没有形成缺氧环境，只要及时进行清创处理，是不用打破伤风针预防的。

如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就会形成适合细菌生长繁殖的缺氧环境，需要及时打破伤风针预防。

含有破伤风成分的“针”共有三种，分别为：

（1）破伤风抗毒素（TAT）：含有破伤风抗体，注射进人体后，可中和破伤风毒素。起效快，维持时间2-4天。

（2）破伤风人免疫球蛋白（TIG）：含有破伤风抗体，注射进人体后，可以中和破伤风毒素。起效快，维持时间2-3周。

（3）破伤风类毒素（TT）：用于制成各种含破伤风疫苗成分的疫苗，例如破伤风疫苗、四联疫苗、五联疫苗等。疫苗起效比较慢，但是持续时间长，抗体的保护作用能维持5-10年。

其中，破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白（TIG）统称为“破伤风被动免疫抑制剂”，一般用于受伤后的紧急防御，是预防破伤风的“突击队”“先锋队”。

而破伤风类毒素（TT）是疫苗，起效慢，但可产生持久、高水平的免疫力，是预防破伤风的“大部队”“主力军”，在社区卫生服务中心可以接种，按照我国免疫计划按时接种百白破疫苗。

我国的新生儿，一般不单独注射破伤风疫苗，而是注射百白破疫苗。百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。

每种疫苗都是到一个时间段就需要去注射的，百白破亦然。而且该疫苗需要连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天。

通常该疫苗的接种时间是，婴儿出生后满3个月开始接种第一针。第一针是要完成该疫苗的基础免疫的，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次，也就是加强在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。

需要加强免疫的，还需要在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针。

在我国，适龄儿童根据国家程序会正常接种含破伤风疫苗成分的疫苗，只要规范、全程接种疫苗，免疫期可长达5-10年。

全程有接种含破伤风疫苗的，需要从受伤时间到距离最后一针时间去判断

详情可以参考下图：

图片可点击放大

不论是破伤风被动免疫抑制剂还是破伤风疫苗，都在受伤后越早注射越好，并没有超过24小时接种便无效的说法。

实际上，破伤风潜伏期通常为6～12天，只要尚未发病，受伤后2周内接种破伤风被动免疫抑制剂都有预防作用，即使发病，症状也会相对比较轻。

怀孕期间受了伤，能不能打破伤风针呢？实际上，妊娠期妇女接种破伤风疫苗可预防产妇及新生儿破伤风。

世界卫生组织发布了增进产前保健质量的一系列新建议，其中，建议所有孕妇视其以往破伤风疫苗接种情况进行破伤风类毒素疫苗接种。接种之前，伤者需要做皮试，皮试阳性者会使用破伤风免疫球蛋白。

如果出现以下症状，要及时去看医生哦！

1、注射部位产生脓肿

2、肩部至肘部疼痛肿胀

3、注射疫苗后发烧

4、注射疫苗后产生荨麻疹

宝宝受伤不要慌

正确卫生处理最重要！

欢 迎 转 发

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☻ 策划/龙猫药师

插画/小景

责编/静静

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