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老年人得肺栓塞可怕吗 肺栓塞的治疗

2023-02-13 09:25:16孕产
老年人得肺栓塞可怕吗,老年人肺栓塞如何治_肺栓塞肺栓塞是一种非常严重的疾病,大面积的肺动脉栓塞是具有相当高的死亡率的。一般栓子的来源绝大部分都是下肢静脉。肺栓塞的诊断通常以CT血管成像为主,结合症状、体征及其他化验结果。一旦诊断成立,首先要进行的就是抗凝治疗,同时对症处理。此外,部分患者可以进行溶栓

老年人肺栓塞如何治_肺栓塞

肺栓塞是一种非常严重的疾病,大面积的肺动脉栓塞是具有相当高的死亡率的。一般栓子的来源绝大部分都是下肢静脉。
肺栓塞的诊断通常以CT血管成像为主,结合症状、体征及其他化验结果。一旦诊断成立,首先要进行的就是抗凝治疗,同时对症处理。此外,部分患者可以进行溶栓、碎栓等介入治疗。如果下肢合并静脉血栓
,还需要置入下腔静脉滤器,以防止再次发生肺栓塞。

老年人得肺栓塞可怕吗

老人静脉栓塞是什么症状

1.浅静脉血栓症
多为血栓性静脉炎炎症性质强多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉头静脉、贵要静脉及其分支大多数可以找到病因少数病因不明。静脉注射盐水氯化钙碘造影剂高渗葡萄糖及其他药物均可于注射部位产生血栓外伤感染静脉曲张、临时或永久心脏起搏器之静脉内导线均可造成静脉血栓症凝血机制亢进者容易合并本症。症状为局部疼痛发红、发热、肿胀、体温升高。皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓。因血栓部位炎症显著所以常与管壁紧密附着很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,波及深静脉则可因栓子脱落造成肺栓塞症。
2.深静脉血栓症
发病初期静脉内形成血栓,随后在血栓部位继发炎症所以炎症性质较轻。
3.小腿静脉血栓形成
大多数患者没有症状少数感到小腿发胀、紧迫感。于立位坐位及步行后症状加重有的小腿和足部水肿腓肠肌有压痛。侵犯静脉交通支时可发生血栓后综合征。如果怀疑本病,可做静脉造影明确诊断。
4.髂静脉股静脉血栓形成
症状明显,髂窝鼠蹊部及股三角处有触痛屈足背时大腿后侧及腓肠肌肌腹有牵拉性疼痛急性发作的炎症十分严重,下肢急剧肿胀数小时肿胀达高峰自觉有压迫感。炎症明显时可发生动脉痉挛皮肤苍白,皮下静脉呈网状扩张患肢压痛明显,触不到动脉搏动,称疼痛性股白肿如果病变范围大,侵犯盆腔静脉髂静脉及其分支,则下肢高度水肿和发绀称疼痛性股青肿。重症者可导致下肢静脉性坏疽甚至发生休克。
5.下腔静脉血栓形成
可原发于此或从髂股静脉血栓性静脉炎发展而来髂股静脉往往发生于左侧随后波及下腔静脉。最后侵及右侧髂静脉,所以其体征为双侧性其余与髂股静脉血栓形成相同。
6.上肢血栓性静脉炎
较少见,常由浅静脉扩展到深静脉系统常见于胸腔肿瘤及主动脉肿瘤压迫锁骨下静脉或继发于创伤后,其临床表现与下肢深静脉血栓性静脉炎相同。
7.血栓后综合征
下肢较大的静脉形成血栓以后,难以自然溶解和再疏通造成血栓肌化和静脉管腔闭塞静脉瓣处即使再疏通也常发生功能不全深静脉血栓症常常侵犯静脉交通支,上述三种情况造成下肢毛细血管及小静脉扩张管壁通透性改变,红细胞逸出淋巴循环受阻,皮下组织水肿、肥厚、纤维化,皮肤含铁血黄素沉着皮革样变,发生湿疹及溃疡。这种状态叫血栓后综合征其症状是整个患肢水肿性肿胀,沉重感,甚至疼痛长时间站立或久坐可使症状加重。

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肺栓塞的治疗

肺栓塞治疗方案
  肺栓塞的主要治疗措施为对症处理和溶栓、抗凝治疗。对症处理的目的是维持血流动力学的稳定,防治休克和心力衰竭,严重胸痛者可给予镇痛剂。
  抗凝治疗应尽早实施,它虽不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的进一步发展或再发。常用的药物是肝素和华法林。建议肝素治疗至少5—7/d后,同时给予口服抗凝药物华法林,3—5d后改为单独口服华法林。老年人抗凝剂的剂量随增龄和给药时间的延长应有所减少。主要根据凝血时间和凝血酶原时间来调整。凝血时间控制在正常的1.5—2倍,凝血酶原时间为正常的1.5—2.5倍,肝素相关的出血在急性静脉血栓栓塞疾病平均发生率大概为3%。低分子肝素可能比普通肝素更安全和有效。用低分子肝速很少发现有出血,总的死亡率也较普通肝素低。 肺栓塞的溶栓治疗仍有争议,但对于发病在5d之内的大块的肺栓塞或伴明显低氧血症的肺栓塞若无溶栓禁忌者仍多主张行溶栓治疗。常用的药物是尿激酶和重组织型纤溶酶原激活剂。
  外科处理:为了防止下肢深静脉血栓脱落再度造成肺顺塞可防止伞型滤过器或钛金属Greenfild滤过器。无论是否放置滤过器,长期抗凝治疗应当考虑,因为滤过器放置后发生滤过器栓塞者可达16%,对于慢性栓塞性肺动脉高压并着可行肺动脉血栓内膜剥脱术,但该手术难度大,可剥脱肺动脉内膜至亚肺段水平。

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老人截肢后发烧,肺栓塞,是什么原因?

如果有肺栓塞的话,可以解释为淤血没有处理好,我也是残疾,学过一些中医,可是这样严重的病我看不了,我给你推荐一个中医,成都中医药大学有一个叫邓中甲的中医,很厉害,中医方剂学就是他的主编,我电脑上有他主讲的全套中医方剂学,2003年版的,不知道他现在有没有退休,你可以找一下看。

老年人呼吸困难

 一、急性或突发的呼吸困难   1.心脏疾患:老年人易患冠心病、心肌梗塞及高血压性心脏病,可突发心力衰竭(肺水肿)。表现为劳累性气喘,不能平卧,肺部罗音等。病人被迫取床旁坐位(端坐呼吸)以便减少回心血量减轻症状。   2.急性肺炎和自发性气胸:老年人常伴有不同程度的肺气肿、呼吸代偿能力差,一旦发生肺炎或由于肺大泡破裂发生自发性气胸时,则可引起严重的呼吸困难。   3.肺栓塞:一些久病卧床的老年人,由于肢体缺乏运动,周身血流缓慢,外周静脉易有血栓形成。当突然体位变动如翻身、坐起或下地时,可使静脉血栓尤其是下肢的静脉血栓脱落,经血循环达肺部造成肺梗塞或大面积肺栓塞,病情相当凶险。   4.静脉输液过多或速度过快,诱发肺水肿。   5.急性过敏反应:如接触某些花粉、刺激性气体或药物,引发支气管哮喘或过敏性肺炎。   二、缓慢发生和逐渐加重的呼吸困难   1.最常见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺心病患者。   2.各种病因的慢性充血性心力衰竭。   3.重症肺结核和结核性胸腔积液时。   4.当肺癌患者发生气道阻塞、膈肌瘫痪或大量胸腔积液时。   老年人发生呼吸困难,揭示病情严重尤其是新近发生的不明原因的呼吸困难,应该积极寻找病因,及时到医院就诊。

90岁老人肺栓塞,不能自主呼吸,该怎么办

如果现在没有使用镇静剂的情况下没有自主呼吸基本醒不过来了,坚持几天就后没有好转就放弃其他治疗只给予最基本的生命支持吧。

82岁老人肺栓塞,喘的厉害,想得到您的治疗建议?【肺栓塞】

前期治疗是及时的。依据患者的年龄、疾病多,目前继续服用华法林即可,注意维持INR在2左右,不宜过量防止脑出血等并发症。气喘可能与参与肺栓塞有关,也可能与肺内占位有关。建议在经诊医生那里复诊,需求较为准确的答案。

(安贞医院朱光发大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

静脉曲张引起的肺栓塞怎么治?

肺栓塞是由于血液凝块或其它物质引起的,这些物质会导致血管栓塞,通过血流流入肺部,导致肺动脉阻塞并引起一系列症状。比如会肺动脉高压和心力衰竭,严重时会形成心肌缺血和心源性休克。因此,早期要应尽早治疗静脉曲张,防止静脉曲张中的血栓掉入肺循环,引起肺栓塞的风险。所以,患者治疗过程中要引起重视,通过及时治疗,预防静脉曲张造成得并发症。
静脉曲张引起的肺栓塞,有很多的死亡病列,这是因为静脉曲张的浅静脉中形成血栓,表现为局部发红,肿胀和疼痛,这时若不加以治疗,血栓可能会向上扩散至深静脉,或通过连通静脉扩散,导致深静脉血栓形成。所以,早起治疗方法以药物控制疾病,手术治疗解决危险病症,起到排出血块,促进血液回流的作用。所以,在病症治疗期间患者需要坚持很长一段时间,才能避免危及生命健康。
患者发生静脉曲张引起的肺栓塞后,早期应该利用药物来治疗,因为药物才能帮助患者控制疾病。若是药物起不到效果,可以考虑手术治疗,但手术后患者也应该服用药物。所以,静脉曲张引起的肺栓塞选择一种适合的治疗方案,才能彻底解决疾病会造成的危害,患者一定要重视起来。