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预防孕期水肿有方法大象腿Bye 孕期腿脚水肿

2022-04-13 13:21:10怀孕
怀孕期间,准妈妈会因为激素分泌增加以及子宫变大,压迫到静脉血管,影响淋巴血液循环,造成下肢水肿。不过,如果脸部和双手都发生严重水肿,准妈妈就必须注意,有可能是出现子痫前症或其他疾病的症状,因此,不可轻易忽视孕期水肿的情形。

Part1了解孕期水肿

激素变化导致孕期水肿

一般女性在怀孕期间会因激素分泌增加,使体内增加6~8升的水分,其中有2~3升会分布于身体的组织间隙,若组织间隙的水分越多,准妈妈水肿的情形也会相对严重。此外,孕妇的血浆渗透压也比常人较易下降,导致水分无法顺利留在血管内,将提高水分渗透至组织间隙的机会,若体内盐分过高,水分也容易滞留在体内,造成孕期水肿。

怀孕后期症状较严重

怀孕未满20周之前,子宫变化不大,不太会使其他器官或血管遭到压迫,除非激素分泌不正常,否则水肿情形通常不明显;随着周数增加,症状将会越来越明显,到了怀孕后期,逐渐变大的子宫会压迫静脉血管,使静脉回流速度变慢、血液淤积,导致静脉高压现象,使血管内的水分渗透至组织间隙。此阶段有超过八成的孕妇会发生水肿症状,症状轻重将取决于准妈妈的体质,有人仅出现肿胀、双腿沉重、无法顺利穿鞋等现象,有些人甚至会因此压迫神经,造成双脚麻痹。

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可使用手指按压来确认病情

准妈妈容易发生水肿的范围多半位于膝盖以下,例如足背、脚踝、小腿前方、足胫等部位,而自行确认水肿的方式很简单,只要用手指往足胫处按压,如果皮肤没有马上弹回原处,就代表可能有水肿现象,反弹速度越慢,代表水肿现象越严重,必要时必须寻求治疗。此外,双腿的水肿现象不一,有时候可能只有一只脚的症状比较严重,会因为准妈妈的体质而有不同程度的表现。

医院可提供专业评估方式

准妈妈平常只要利用手指按压皮肤,就能简易评估水肿程度,医院也有一些专业的方式可提供测试,进而推知可能引发水肿的其他因素:

1 、 一般健康检查:有些医院在进行健康检查时,会为民众测量足胫的浮肿程度,且评断标准细分为四种程度,最严重者为按压之后,肌肤深陷大于8毫米者,甚至需要用药物控制。

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2 、产检时的尿液及血液评估:若身体无法顺利摄取蛋白质,将造成体内蛋白质总量变少,也会导致血浆渗透压降低、水分滞留,因此在产检时,若发现尿蛋白呈现阳性反应,可请医师进一步测试24小时内的尿液总蛋白量;除了验尿之外,抽血也可测得白蛋白指数,藉此获得相关数据。

3 、超声波检查:肾脏疾病或出现腹水等问题,也会引起水肿,可请医师以超声波方式及抽血检查肝肾健康状况。

不可轻忽其他疾病引起的因素

若准妈妈忽视水肿症状,平时又疏于保养,将导致膝盖关节须承受过多负担,甚至影响产程进度,最可怕的莫过于子痫前症或子痫症引起的水肿症状,若未及早发现,将使母胎的生命安全受到威胁。

罹患子痫前症的准妈妈,除了下肢水肿以外,双手及脸部也会出现浮肿情形,并伴随高血压症状;若为子痫症,准妈妈将可能会发生癫痫(无意识的全身性剧烈痉挛)及缺氧,严重者可能会出现视力模糊、头痛、右上腹疼痛的情形,甚至会发生胎盘早期剥离及脑溢血等后遗症,但若准妈妈遵从医嘱进行追踪或治疗,通常很少演变至此情形。

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Part2从日常生活预防水肿

食物——精选优良蛋白质

为减缓水肿症状,准妈妈在怀孕期间须避免盐分与糖分过高的食物及饮料,每天饮用1~2升的白开水,并多食用瘦肉以摄取优良蛋白质,天然蔬果如芹菜、苹果、柑橘、洋葱等,都可促进血液循环,帮助体内排出多余水分。此外,红豆汤与玉米须汤对于部分孕妇可能有利尿的功效,准妈妈在怀孕后期可适量饮用,对胎儿肤质或许有正面帮助。

运动——训练肌肉张力

下肢水肿时,肌肉容易失去张力,建议准妈妈应定时到户外散步或做瑜伽,训练骨盆腔肌肉,并于每晚睡觉前抬腿15~30分钟,可减缓下肢水肿情形,也有助于产程顺利。

如果因工作因素必须长期站立,每隔1小时就必须走动5分钟,以免肌肉张力下降,导致血液囤积,造成回流不顺。建议准妈妈可以穿上弹性丝袜做为辅助,只要勤于保养,都可获得好的成效;若水肿情况太严重,可请医师评估是否适合使用利尿剂,排除体内多余水分。

此外,以往曾有研究显示,如果孕妇泡水超过肩膀以上的高度,对身体会产生加压效果,将有助于利尿,因此建议准妈妈,若健康状况允许,可以进行一些简单的水中有氧运动。

按摩——把握由下往上的原则

热敷和按摩都可促进血液循环,准妈妈在沐浴之后,可从足部由下往上按摩至小腿的部位,因医学上认为由远心端按摩至近心端的部位,可促进血液及淋巴循环。

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Part3医生叮咛

改变睡姿能减少静脉压迫

当准妈妈平躺或右侧躺时,子宫会压迫到静脉(怀孕超过16周后更为明显),导致下半身的静脉无法顺利回血,造成中央血压下降、心跳加快,连带影响到子宫血流循环及水肿严重程度,使胎盘血流减少,胎儿恐有缺氧之虞,因此通常不建议准妈妈在怀孕中期之后,采取这两种睡姿,必要时,可穿上能够容纳肚围大小的弹性袜,帮助支撑子宫减缓压迫情形。

多喝水能减缓症状

有些准妈妈可能会担心开水喝太多,反而会加重水肿症状,但裘志信医师指出,这绝对是错误的观念,如果体内水分太少,会使盐分排不出体外,反而让一些本该排泄的水分滞留在体内,因此建议一天饮用约2,000毫升左右的开水,促进循环。

如果准妈妈原本就容易因为喝水而出现脸部浮肿的情形,建议每晚睡前应避免喝开水、饮料等液态物品,尽量集中在白天时段饮用,也能减少半夜跑厕所的次数;此外,若健康状况良好,手脚却因体质容易水肿,通过适量运动都能减缓症状。

运动时注意环境温度

虽然许多医师会建议孕妇应进行适量运动,以免增加产后瘦身的难度,但准妈妈也应避免在太热的环境下运动,因体温升高时,会加速血液循环,使体表血管扩张,让水分更容易渗入组织间隙,所以务必注意环境通风是否良好,以免体温过高,且怀孕初期正值胚胎发育,如果孕妇体温高于39℃,也可能会导致胎儿神经受损。

预防罹患妊娠高血压

孕妇平时应摄取低油、低钠及低糖食品,多食用高蛋白食物,以补充尿液中流失的蛋白质,并保持良好的睡眠习惯,别让自己太过劳累;此外,有些疾病无法在第一时间就靠病患本身自行察觉,因此孕妇必须定期产检,才可检查出平时难以发现的病症,如此一来,妇产科医师也可以提早介入、协助治疗。若医师已交代回诊时间,务必遵守约诊日期,并遵从医嘱用药,每天密切记录血压变化,才能确实为母体和胎儿的健康把关。