儿童呼吸系统疾病进入高发期 儿童呼吸系统疾病新进展

秋末冬初，气候干燥、昼夜温差大，儿童呼吸系统疾病进入了高发期。衡水心血管病医院副院长、儿科主任崔海英说，儿童年龄小身体抵抗力差，感冒咳嗽持续不见好转，很容易发展成肺炎，家长们要注意给孩子多喝水、勤开窗通风，一旦患儿出现发热症状，应及时到专业医院就诊。

崔海英介绍，从就诊情况来看，有近80%的患儿因感染呼吸系统疾病（鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃腺炎、支气管炎、肺炎等）就医，从诱发疾病感染的病原来说，有病毒、细菌、支原体、衣原体等。儿童容易患呼吸系统疾病，一是和儿童呼吸道的解剖生理特点及儿童的免疫功能不健全有关，尤其是营养不良、佝偻病、贫血、长期腹泻的孩子更容易患呼吸道疾病；二是和护理、环境有关系，比如说家庭护理不周到，孩子频繁地夜间受凉。家里人口比较多，居住的环境比较拥挤。一些成人在房间里抽烟，使孩子被动吸二手烟，这些都会使孩子比较容易感染疾病；三是和孩子先天性发育异常有关，像先天性的气管和支气管发育畸形及先天性心脏病等，这类孩子也容易患呼吸道感染。

崔海英告诉记者，在呼吸系统疾病中，最严重的要数肺炎。肺炎按病理累及的部位分为：大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。临床表现多为咳、痰、喘、发热，但也有只咳喘不发热的，或只是有发热而没有咳喘者，只是在胸片上才被发现的。近期腺病毒肺炎有增长趋势，值得重视。腺病毒肺炎首发症状也是发热、咳嗽，但它病情进展快，持续高热，体温≥40℃，阵发性咳嗽、伴喘息、呼吸困难、三凹征阳性。有些危重症患儿可出现精神烦躁或萎靡、感染中毒症状，甚至出现循环灌注不良及神经系统改变。胸片及胸部CT显示双肺受累、实变影、胸腔积液等。国内报道死亡率10%左右，故这类患儿及早发现、及早就医很关键。

如何预防儿童呼吸道疾病呢？崔海英说，在疾病流行期，家长应尽量少带孩子去人员嘈杂的公共场合；平时注意个人卫生，勤洗手、勤刷牙、多漱口、多饮水；居室要勤开窗通风，坚决杜绝孩子吸二手烟；让孩子多吃蔬菜水果、瘦肉、牛奶等营养丰富的食物；带孩子锻炼身体，增强体质。除此，还应及时给孩子注射流感疫苗与肺炎疫苗。