多个子宫腺肌瘤挤“落户”宫腔下段

楚天都市报讯（记者陈媛通讯员薛媛张果果）多处子宫肌瘤、子宫肌瘤“霸占鹊巢”，胎儿被挤压“安家”在宫腔下部、宫颈上方. 孕妇随时可能流产、流血，但患者不愿放弃最后一次为人母的机会。 医生帮她把孕期一直维持到38周，终于生下了一个6斤重的女婴。 12月16日，母女俩顺利出院。

图为雷女士一家三口

胎儿被肌瘤挤入子宫下段

初为人母的雷女士（化名）看到宝宝在一旁安然入睡，心里非常高兴，激动得流下眼泪，感叹：“来之不易！”

雷女士今年37岁，家住黄陂。 她结婚多年，一直在积极备孕。 今年她终于怀上了孩子。 这是她的第一个孩子。 全家人都很高兴。 没想到今年5月，在2个月的孕检中子宫腺肌病备孕，B超显示孕囊着床位置过低，位于宫腔下段，还发现她有子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤。 由于各种疾病，雷女士跑了很多家医院，都建议她流产。 雷女士不甘心，找到武汉市妇幼保健院院长宋小杰，请求流产。

图为宋小杰主任向雷女士（华姓）了解情况

孕囊着床位置太低，在宫颈内口上方。 继续妊娠可能导致流产或宫颈妊娠大出血。 此外，子宫肌层内有许多小岛状肿瘤，最大的肿瘤直径超过6厘米，约有苹果大小，占据了子宫内一半的空间。 宋小杰看了雷女士带来的检查报告后子宫腺肌病备孕，不建议留下孩子。 手术定在第二天，签合同的时候雷女士还是不甘心，“能不能不做手术？”

“如果保住妊娠，肿瘤和胎儿争夺地盘，可能会导致宫内窒息或子宫出血，孕妇和胎儿都处于危险之中。如果不能保孕，37岁的遇到大肿瘤，再怀孕的机会很小。” 继续保孕，还是保胎？ 这让宋小杰觉得很尴尬。 “我要赌一把，就算输了，我也无怨无悔。” 雷女士向宋小杰表白了心意，坚持要把孩子留下。

专家决定帮助孕妇承担风险

当晚11点，雷女士收到宋小杰的短信：“不用手术，明天早上等我。” 有希望了，雷女士又惊又喜，激动得一夜没睡。

原来，为了帮她争取最后一次当妈妈的机会，宋晓洁和她的团队经过反复讨论和研究，决定冒险一搏，然后观察一段时间调整孕位。通过保留妊娠囊。 “我们做了最好的假设，同时做了最坏的打算，为她争取最后一次当妈妈的机会。” 宋小杰说。

图为宋小杰主任视察雷女士（姓）

雷女士每月定期进行检查，并把时间花在期待成为母亲上。 她很着急，但更多的是快乐。 “我并没有觉得特别难受，整个孕期都能吃能睡。” 她笑着回忆起当时的经历。

幸运的是，整个孕期都平安无事。 12月9日，怀孕38周的雷女士因胎心不规律，提前剖腹产。 子宫打开后，情况就复杂了。 肌瘤和腺肌瘤“盘根错节”，在子宫上部几乎不占据多余空间，生完就好像没有生过一样。 幸运的是，孩子一切都很好。

对此，宋小洁表示，保胎的成功实施是医患双方共同努力的结果。 “患者和家属的充分信任和理解，给了医生信心，让医生敢于冒险，不断挑战疑难病症，最终战胜疾病。”

育龄妇女孕前应做B超检查

宋小杰介绍，平时位于宫腔内的子宫内膜非常不安分。 它“出轨”，跑到子宫肌层，“栖居”于此，引发痛经、月经过多等一系列症状。 如果子宫内膜广泛分布于子宫肌层，一般称为“子宫腺肌症”。 如果侵入的子宫内膜仅限于子宫肌层的某一部分，这个地方的平滑肌细胞就会过度增殖，形成一个球体。 ，称为子宫肌瘤。 子宫腺肌病病变在子宫肌层会引起子宫增大、子宫壁肥厚、盆腔粘连、输卵管扭曲等症状，增加胚胎着床难度，使患者难以生育甚至不孕。

宋小杰提醒，育龄妇女孕前应做B超检查，了解子宫及附件的基本情况。 子宫腺肌症怀孕后，异位子宫内膜发育不良会暂时得到控制，但这并不代表子宫腺肌症已经痊愈，生完孩子后病情可能会复发，仍需治疗。