常见的高危妊娠期疾病及照护 高危妊娠期的常见护理诊断

妊娠高血压

怀孕期间如果发生收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg，就称为妊娠高血压。通常在怀孕20周之后才会出现妊娠高血压，妊娠高血压较常出现在初产妇，如果未能控制得宜，有可能会发生胎儿生长迟滞、胎盘早期剥离、胎儿窘迫，甚至也可能危及母亲或胎儿的生命。

照护重点

每天应该测量血压，如果有异常变化就要就医;症状严重者，应服药控制病情，更严重时应住院治疗;做好饮食控制，不吃过咸的食物，以避免水肿加重;勿太过劳累或情绪激动，尽量维持好心情。

子痫前症

如果妈妈出现妊娠高血压、尿蛋白及全身性水肿时，就是罹患子痫前症(又称为妊娠毒血症)，如果子痫前症控制不良，进而出现母亲全身性抽筋、昏迷，就是发生子痫症。如果可以在症状轻微时就做好控制，母亲仍有机会顺利生下健康宝宝，但是如果没有做好控制，依照病情不同，母亲可能会有头痛、视力模糊、引发视网膜剥离、血小板减少、肺水肿、肝脏出血等并发症，而胎儿可能发生胎盘钙化、生长迟滞、胎儿窘迫、甚至胎死腹中的危险。

照护重点

发现自己有妊娠高血压、尿蛋白、水肿时，就要提高警觉，按时产检;积极控制好血压，居家多休息，感觉身体不适时，则应尽早就医;严重的子痫前症，会使用硫酸镁药物来预防或控制痉挛发生;医师需视怀孕状况及周数决定适合的生产时机，有时可能决定提早生产，宝宝出生后可立即接受早产照护;如果病情严重，已危及母亲生命时，需考虑中止妊娠。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的孕妇通常在怀孕之前没有糖尿病史，但怀孕后却出现高血糖的状况，就称为妊娠糖尿病。如果妊娠糖尿病控制不当，有可能会发生胎死腹中、巨婴、早产、子痫前症等，另外，新生儿出生后也较容易出现新生儿低血糖、低血钙、新生儿呼吸窘迫症候、黄疸等问题。怀孕期间如果发生妊娠糖尿病，虽然产后会恢复正常，不过日后罹患糖尿病的机会也较高。

照护重点

每天按时测量血糖值，如严重时需给予胰岛素注射治疗;与营养师讨论，并规划出最适合自己的营养摄取内容;控制好体重，避免太甜、太油腻食物;维持适当运动，保持最佳身心状况。

注意事项

如果你是高危险妊娠妈咪也不需要太过担心，最重要的是，请教医师有什么需要特别注意的地方，并配合医师的建议接受相关的检查，就能及早了解病情、控制病情。

12