抗酸染色能确诊得结核病吗 抗酸染色阳性的细菌就是结核杆菌吗？

化验痰液有抗酸杆菌能确诊是肺结核吗

TMDXZY :
你好！
肺结核的确诊本身就是要在痰里面找到结核杆菌，你的痰里面没有找到结核杆菌，怎么能说是确诊为肺结核？对肺结核而言，影像学只是提供诊断依据，不是确诊手段！再说查痰，仅一次查不到，也不能说痰里就没有结核菌，通常要查3-5次：即时痰、夜痰、晨痰，6次以上痰菌阴性才能定其为痰涂片（-），必要时还要做痰结核菌培养，或经纤维支气管镜刷检、灌洗取标本涂片或培养，经上面检查后无阳性发现，才可说他不会有传染性。

如何确诊结核病

你好，肺结核 诊断要点一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 　　二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。 　　三、结核菌素试验阳性。 　　四、痰液涂片抗酸染色阳性。 　　五、痰培养结核杆菌阳性。

抗酸染色阳性的细菌就是结核杆菌吗？

不一定。
抗酸性染色阳性：会抗酸性染色阳性之细菌不只有结核菌，其他如非结核之分枝杆菌(Non-tuberculosis Mycobacterium)、Nocardia, Rhodococcus, Tsukamurella, Gordona, Legionella micdadei, Cryptosporidium, Isospora, Sarcosystis与Cyclospora等菌都会在抗酸性染色检验结果阳性

抗酸染色为什么是诊断活动性肺结核的金标准？

因为结核菌能和盐酸对抗。
抗酸染色法是，先用染料把细菌染成红色，然后加上盐酸。如果此时红色消退便是抗酸染色阴性，如果细菌能和盐酸对抗，就能保住它的红色江山永不退色，这就是抗酸染色阳性。由于结核杆菌这种抗酸特点，因此被医生用来识别它。

怎样确诊肺结核

1.白细胞计数
正常或轻度增高，血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶（ADA）含量增高有助于诊断，与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

肺结核诊断
根据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查即可做出诊断。

怎样检查才能确诊是肺结核

　　基本症状
　　肺结核——吸烟对肺部的影响也会造成肺结核的产生，肺部严重受损。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。⑤大量咯血，胸背疼痛。⑥高热。典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。

　　诊断要点
　　一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 　　
　　二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。 　　
　　三、结核菌素试验阳性。 　　
　　四、痰液涂片抗酸染色阳性。 　　
　　五、痰培养结核杆菌阳性。 　　
　　诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州)

　　你的症状一定程度上符合肺结核的基本症状，所以建议你按医生的意见做相关的检查，以确诊是否为肺结核。

　　兄弟，祝安康~

化验单中 抗酸杆菌2+ 就准确是肺结核吗？

1、在痰检中，“抗酸杆菌”实际上就是“结核杆菌”，抗酸杆菌2+，表示痰中带有结核杆菌，这是确诊肺结核的关键指标。可以是确诊。

2、结核病不是“遗传”的，而是后天感染的，没有新生儿一生下就是结核病，一般是在后天感染到的（否则就不叫“传染病”了，改叫“遗传病”了），

——因为肺结核主要靠“飞沫”传播，象你这样情况，就是“痰中带有结核杆菌”，咳出去的痰是有传染性的，并在空气中与微粒结合，漂浮于空气中，如果人的抵抗力差，并吸入这种含有结核杆菌的空气微粒，就有可能感染上了肺结核。你就是这样子被人感染上的。

支气管镜抗酸杆菌涂片查到抗酸杆菌1+能确认为肺结核吗？

支气管镜刷检检查查到抗酸杆菌是诊断结核病的金指标，诊断成立，建议及时到结核病专业医院接受正规抗结核治疗，祝你早日康复！如果想和我联系可以拨打手机13504518588。 黑龙江省结核病防治院-结核内科-唐金涛主任医师