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为什么母乳喂养还养不出一个健康的宝宝?

2022-01-14 11:49:00孕产
文 | 柯志勇图 | 来源于网络母乳喂养好,这毫无疑问是大家的共识。但问题是,你会正确哺乳吗?小蔡今天带着出生50天的宝宝回来做产后复查,在新生儿保健门诊候诊时,遇到了好几个“同年同月同日生”的宝宝。

文 | 柯志勇

图 | 来源于网络

母乳喂养好,这毫无疑问是大家的共识。但问题是,你会正确哺乳吗?

小蔡今天带着出生50天的宝宝回来做产后复查,在新生儿保健门诊候诊时,遇到了好几个“同年同月同日生”的宝宝。经过一番对比,她原来满满的自豪感瞬间被击得粉碎:别人家的宝宝都5kg多了,自家宝宝的体重才有可怜的4.4kg!要知道,自家宝宝出生的体重有3.3kg,在起点并没有输哇!既然在同一起跑线,那问题肯定是出在喂养方面了。

怀孕的时候,小蔡可是没少下功夫关注孕期保健和婴儿护理的文章,知道母乳喂养是最有利于宝宝健康成长的喂养方式。宝宝出生后就用纯母乳喂养,现在每隔1个多小时就要喂一次,每次宝宝吸吮一侧乳房20分钟左右就睡着了。在新生儿和小婴儿保健门诊,我每次都必问吸吮时间和喂奶间隔的,这是衡量宝宝是否吃饱吃好的关键指标。这一次,宝宝体重增长不好显然是饿出来的!

听到我的判断,小蔡很委屈:宝宝一侧都吃不完啊!怎么就饿着宝宝了?我说你为什么留着另外一侧不喂呢!小蔡跟我争辩:网络上不是说后奶可让宝宝吃饱、后奶比前奶好吗?我知道她陷进了一个广泛流行的母乳喂养误区——过分执着于前奶、后奶之分,反而忽略了吃奶的总量。其实,宝宝一般只需要几分钟就可以把一侧乳房的前奶、后奶全部吸光,纠结于区分前奶、后奶,纯属扯蛋!

小知识:前奶与后奶

对于同一次哺乳,最初部分乳汁和后面乳汁的性状、成分是有所不同的。最初部分称为“前奶”,含水量多而稀薄,富含水分、蛋白质、电解质和乳糖等;后面部分称为“后奶”,性状浓稠乳白,富含脂肪,可以提供丰富的热卡。

前奶和后奶自然过渡、没有截然的时间分界;有些书本上也细分为1阶段奶、2阶段奶、3阶段奶,同样没有确切的时间分界。

那另外一个问题又来了:怎么判断一侧乳房的乳汁是否已经吸完了呢?为了让她明白这个问题,我需要介绍一下正常的哺乳时间。

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正常的哺乳时间

由于目前在书本上和网络上都无法查到关于新生儿和小婴儿“正常”的哺乳时间,我只能通过儿童(新生儿)保健门诊收集到的资料来描述,这些资料来自出生后体重增长理想、喂养顺利、作息规律的新生儿和小婴儿母亲的讲述。

正常的哺乳多数需要吸吮两侧乳房,一般每次吸吮15分钟左右(两侧总计时间),喂哺后婴儿安睡;按需哺乳,两次哺乳时间间隔3小时左右。

从正常的吸吮时间来推算,一侧乳房大概需要6~7分钟就可以吸空。后来在某版《儿科学》的课本上终于找到一些数据支持上面的观察结果:开始哺乳2~3分钟内乳汁分泌极快,占乳汁的50%;4分钟时吸乳量约占全部乳量的80%~90%,以后乳汁渐少。所以,单侧乳房吸吮6~7分钟后就需要换另外一侧继续哺乳。由此可见,蔡家宝宝体重增长不好,问题就在只吃一边乳房没有吃饱!

吃饱了睡,这个很自然;蔡家宝宝既然没有吃饱,为什么奶后也入睡了呢?这也是困惑小蔡的一个问题。

要理解这个问题,大家首先想一想一句老话“用尽吃奶的力……”。对婴儿来说,吃奶真的是很费力的!宝宝吸吮20来分钟后就会很累了,这个时候虽然还未饱但也不饿,当然会选择睡觉觉。不过,这样一来,宝宝最终吃下的奶量就不够了!

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怎样判断乳量是否充足

母乳喂养不像人工喂养,我们无法称量宝宝究竟吃进去多少乳汁。那么,怎样判断宝宝每次吸吮的奶量是否足够呢?或者说,怎样判断乳量是否充足呢?

如果出现以下情况,就需要考虑宝宝吃奶过少或者母乳不足了:

1.哺乳前感觉乳房不胀;

2.每次喂哺15~20分钟后宝宝仍吸住奶头不放,仍有吸吮欲望;

3.吸奶后仍有哭闹、觅食等饥饿表现;

4.每次睡后1~2小时即醒来觅食;

5.体重增加不理想。

说到这,肯定有好多家长会问了:为什么会母乳不足呢?如果母乳不足又该怎么办呢?在下一篇文章中,我会再详细地做一个解答,欢迎继续关注哦~

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