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吃叶酸能预防宝宝出生缺陷吗 叶酸对预防出生缺陷的作用

2022-04-01 21:45:25怀孕
很多孕妈妈在怀孕的时候,都会吃叶酸,那么吃叶酸能预防宝宝出生缺陷吗?叶酸该怎样补?看看下面怎么说的。

很多孕妈妈在怀孕的时候,都会吃叶酸,那么吃叶酸能预防宝宝出生缺陷吗?叶酸该怎样补?看看下面怎么说的。

什么是神经管缺陷

神经管缺陷(neural tube defects,以下简称NTDs)又称神经管畸形,是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。NTDs给重大公共卫生问题,给患儿家庭带来沉重的精神和经济负担。

吃叶酸能预防宝宝出生缺陷吗

为什么会发生NTDs

正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第2l天至第28天(相当于末次月经后第35天至42天)完成闭合过程。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足,胎儿神经管闭合就可能会出现障碍,从而导致NTDs。闭合时许多女性并不知道已经怀孕,就错过了预防的最佳时机,因此,增补叶酸应从孕前开始!

叶酸对预防出生缺陷的作用

为什么要增补叶酸

有些人崇尚天然,坚持“食补优先”,这是非常健康的生活理念。但是在叶酸补充上却略有不同,天然食物的叶酸生物利用率低,需要额外增补才能满足妊娠的需求。

叶酸对预防出生缺陷的作用

小贴士:富含天然叶酸的食物包括深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、见过、动物肝脏等。

如何增补叶酸

1.无高危因素的女性:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸(IA),直至妊娠满3个月。

2.有神经管缺陷生育史的女性:建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。

3.夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的女性:建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。

4.患糖尿病、肥胖或癫痫的女性:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8~1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月(II一2A)。

叶酸对预防出生缺陷的作用

5.正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的女性:正在服用药物的妇女,建议孕前咨询医生后遵医嘱补充。

6.患胃肠道吸收不良性疾病的女性:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8—1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。

可以用复合微量营养素替代单一补充叶酸吗?

服用含叶酸的多种微量营养素对预防NTDs也有效,但应服用针对育龄或妊娠妇女的多种微量营养素,叶酸含量不低于0.4 mg。另外,复合微量营养素中的某些其他营养素对预防NTDs可能也有一定的效果,如维生素B12、维生素B6、铁等即可辅助预防NTDs,又可预防贫血。

除了增补叶酸,还需要做什么呢?

多食富含叶酸的食物;养成健康的生活方式;保持合理的体重;预防孕早期高热。

值得一提的是,虽然增补叶酸可以有效降低生育NTDs的风险,但有些染色体异常也会表现有NTDs,因此如果全程增补叶酸的妇女生育了NTDs患儿,应去做遗传咨询进一步明确病因。